Tireoide
Doença da tireoide:
A glândula tireoide desempenha papel fundamental no auxílio a regulação ao metabolismo do corpo humano produzindo hormônio que auxilia na regulação do sono, capacidade de concentração, ritmo intestinal, metabolismo ósseo, entro outros. Nesse contexto uma produção alterada dos seus hormônios ou o um surgimento de nódulo sempre devem ser muito bem avaliados pelo médico.
O principal exame para diagnosticar e avaliar nódulo de tireoide é a Ultrassonografia. Descrevendo características como: localização, tamanho, formato, vascularização econgenicidade, composição, margens calcificação permitem ao médico quantificar o risco desse tumor ser benigno ou maligno e assim se deve ser biopsiado ou até mesmo ser submetido a cirurgia.
A indicação de cirurgia se dá basicamente em 4 situações:
- Suspeita ou confirmação de tumor.
- Tamanho de nódulo maior de 4centimetros.
- Tireoide ou nódulo causando sintomas compressivos locais.
- Tireoide que cresce para dentro do tórax (tireoide mergulhante).
A suspeita de tumor se faz através de exame de citologia com material coletado por punção guiada por Ultrassom sendo os tumores mais frequentes os tipos
- Carcinoma papilífero: subtipo mais frequente e de melhor prognóstico.
- Carcinoma folicular: subtipo frequente e de bom prognóstico.
- Carcinoma medular: doença rara com forte componente genético e familiar.
- Carcinoma anaplásico: subtipo raro, acomete mais idosos e apresenta sobrevida baixa.
Podemos tratar os nódulos de tireoide de diferentes formas sendo que cada abordagem deve ser individualizada para cada situação, com cada técnica possuindo características com prós e contras que devem ser bem avaliados:
- Radioablação do nódulo
- Tireoidectomia parcial
- Tireoidectomia total
- Tireoidectomia por acesso cervical
- Tireoidectomia por acesso transoral por vídeo
- Tireoidectomia robótica
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